martes, 22 de marzo de 2011

Diario de semiologia qx (16-3-11)


En esta clase el profesor inicio con un chiste, estuvo muy bueno, compartiré yo uno también con ustedes para darle un buen comienzo el diario de esta clase que es el inicio del examen del abdomen.

La maestra pregunta a Jaimito
- ¿Como mató David a Goliat?
- Con una moto
- ¿Como con una moto? Será con una honda
- ¡Ahhh!, ¿Pero quería usted la marca?

Abdomen   
              

Objetivos principales                                              actitud paciente.
No tumor                                                                   Relajado.
No viceromegalia                                                   Mano o los lados
No signos anormales                                                cabeza y rodilla
                                                                                  Apoyada, ligera
                                                                                              Flexión.

Inspección.

  • Contorno abdomen.
  • Movimiento respiratorio.
  • Venas distendida.
  • Cicatriz umbilical
  • Cicatriz abdominal
  • Maniobra levantar la cabeza o hacer esfuerzo (pujar o toser)


Auscultación.

  • Ruidos peristáltico (frecuencia normal aumentada o disminuida y la intensidad que tiene alta o baja se escucha.
  • Se ausculta a nivel del Angulo de treitz y la unión íleo cecal (íleo-ciego) x 1min, se puede auscultar aneurisma, ruidos placentarios.

Palpación.

  • Tono muscular recto.
  • Resistencia voluntaria.
  • Resistencia involuntaria.


Técnica
  • Cuadrante, temperatura de las manos, posición manos y dedos, toser indica mayor dolor, inicio área mas lejos del dolor.


Abdomen
  • Hígado: técnica de palpación
  • Técnica de percusión.
  • Vesícula biliar: no es palpable.
  • Bazo: palpación, percusión
  • Riñones: técnica.
  • Vejiga urinaria
  • Colon.



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